[運醫] 肌腱跟神經會跳？常見的彈跳snapping位置

 

神經與肌腱的彈跳現象（snapping）是一種常見但經常被忽視的問題。這種現象是在某些關節活動中，神經或肌腱滑動並與鄰近的骨骼、肌肉或其他結構發生摩擦時，發生突然的位移，並伴隨著明顯的“彈跳”聲音或感覺，這種彈跳現象可能會引起患者的不適和疼痛，還可能影響其日常活動和運動表現。

五個常見的神經彈跳

[復健] 頸椎活動度受限？ 了解頸椎融合的注意事項

 

Klippel-Feil syndrome (KFS)是一種異常排列，首次由 Maurice Klippel 和 Andre Feil 在 1912 年紀錄，他們描述了患者具有短、蹼狀頸部、頸椎活動範圍減少以及低髮際線的三個症狀。現在分類經過多次修改，主要分為三類：Type I (大量頸椎融合)、Type II (一到兩個頸椎間隙融合) 和 Type III (涉及胸椎或腰椎的融合)，有報告顯示存在染色體顯性或隱性遺傳的案例

另一個脊椎異常block vertebrae (BV) 脊椎融合，單指脊椎中的兩個或更多椎骨融合在一起。融合可以發生在椎體（腹側）、椎弓（背側）或兩者同時。最常見的區域患有椎骨連接異常是在頸椎，也可能影響胸椎（軀幹）和較少影響腰椎的椎骨

[運醫] 運動醫學系列 運動醫學影像 腳踝X光基本介紹

 

腳踝X光閱片經驗隨著門診腳踝扭傷病人逐漸增加，大部分可以根據Ottwa ankle rules建議照X光，可以從不同的幾個角度看，主要包括AP、motise 跟lateral view，要看的細節略有不同，主要是確認是否骨折以及周邊韌帶是否損傷(syndesmosis injury)

[運醫] 超音波下的小腿肌肉拉傷

小腿拉傷常見於喜愛運動的人，這個月就遇到三位類似的案例，其中一位是踢足球、一位打棒球，另外一位是素人跑者，九月的時候有看到BJSM blog介紹這篇論文，剛好在增生學會有看到Andy學長分享線上研討會內容，Kevin凱閔學長在上次USMSIT超音波工作坊也有提到肌肉損傷，未來超音波我覺得在這部分的診斷會越來越明確。

[運醫] 用超音波透視肌肉損傷的微小變化

過去門診遇到不少肌肉拉傷的病人，最令我印象深刻的是2017年支援台北世大運時，一位國外水球選手的腹肌拉傷，當我將探頭放在那堅若磐石的八塊腹肌上，超音波顯示典型的第二級肌肉拉傷，當下跟他的放射科隊醫討論起他受傷時的動作，更加確定我們的診斷。

[運醫] 常見的下背運動傷害之椎弓解離spondylolysis

最近門診遇到一位下背痛患者，本身有在運動，為了追求更好的表現，也積極從事重量訓練，最近開始有下背部到大腿後側的不適感，所以來到門診接受進一步檢查。下背痛在運動醫學科、復健科或骨科門診是非常常見的症狀