[運醫] 大轉子疼痛綜合症 髖關節外側疼痛的可能

 

髖關節外側大轉子區域的疼痛和壓痛被稱為轉子滑囊炎（trochanteric bursitis），近期研究稱之為大轉子疼痛綜合症（greater trochanteric pain syndrome），因為疼痛的病因可能來自多個來源，包括滑囊、臀大肌腱或髂脛束，也包括臀中肌和臀小肌的肌腱病變和撕裂

髖部肌腱病變普遍存在，影響深遠且大多不會自我痊癒，對於後續的治療或運動恢復狀況需要關注

[復健] 尾椎疼痛與季節有關？！原因、診斷與緩解措施

 

尾骨（coccyx）是脊柱最末端的骨骼結構，呈三角形，尾骨骨折也稱為“尾骨斷裂”，尾骨骨折可由跌倒並坐地造成（例如在溜冰時）或新生兒通過產道時發生，更常見的是與分娩相關的尾骨疼痛是由於瘀傷，而不是斷裂

儘管尾骨體積小，但具有幾個重要功能。除了作為多個肌肉、韌帶和肌腱的附著點外，它還作為三腳架的一條腿之一，與坐骨結節一起，在坐姿時為人體提供承重支撐。坐姿時向後傾會增加對尾骨的壓力。尾骨還為肛門提供位置支撐

尾骨骨折最常見於冬季（30.8%），其次是夏季（24.6%），秋季（24.1%）和春季（22.5%）。冬季和夏季的發病率與氣溫有顯著相關性，冬季氣溫越低，發病率越高；夏季則相反，這部分可能跟室外環境跌倒風險有相關

[運醫] 運動相關的骨盆撕脫性骨折 如何識別與治療

 

骨盆的撕脫性骨折通常發生在青春期運動員的未癒合骨突（次生生長中心），在青少年與兒童患者中，比起肌肉撕裂和拉傷，骨突撕脫性骨折更為常見，因為骨突是肌腱-肌肉交界處最薄弱的結構。

這類損傷大多因為突然、強力的向心或離心肌肉收縮所引起，不一定伴隨外部創傷，另外慢性損傷可能由反覆小創傷或過度使用造成

流行病學

• 主要發生在次生骨化中心尚未癒合的青春期，佔兒童骨盆骨折的13%至40%，骨盆骨突的骨化完全時間，AIIS 次要骨化中心最先閉合，而髂前上棘最後閉合
• 男性患者多於女性，比例約為3:1
• 髂前下棘（AIIS）佔33-49%的骨盆撕脫性骨折，坐骨結節佔11-30%，髂前上棘（ASIS）佔28-30%，髂嵴佔7%
• 雙側撕脫性骨折發生率約為6%

[運醫] 大腿內收肌損傷：從輕微到嚴重的治療恢復策略

 

大腿內收肌群的損傷會導致的大腿/鼠蹊部疼痛和無力，這種傷害可能是急性或慢性的，主要涉及到髖內收肌群的肌肉，包括內收長、大、短肌、股薄肌、閉孔外肌和恥骨肌。內收長肌是最常見的受傷肌肉

另外，鼠蹊部損傷還有一個類似的腹股溝拉傷（groin strain），還包括股薄肌、髂腰肌、股直肌、縫匠肌和/或腹肌

損傷分級

• 輕度撕裂，伴隨著疼痛但沒有明顯的力量或活動範圍損失

• 中度部分撕裂，伴隨著疼痛、腫脹和明顯的力量和活動範圍減少，但沒有完全喪失功能

• 完全撕裂，伴隨著嚴重限制或完全喪失功能

[運醫] 運動員骨盆底功能障礙(pelvic floor dysfunction)的十個真相

過去在門診偶爾會遇到相關問題，骨盆底肌的診斷與治療相對複雜，在運動員族群中也可能被忽略，以下提供摘要的內容供參考

骨盆底功能障礙是一個綜合性的術語，包括多種病症，如尿失禁、肛門失禁、骨盆器官脫垂、骨盆疼痛和性功能障礙