[運醫] 了解C1-C2 頸椎穩定性 保護你的頸椎，遠離 AAI

寰樞關節段由寰椎（C1）和樞椎（C2）組成，形成一個複雜的過渡結構，連接顱骨和頸椎。該關節的功能結果有兩個方面：（1）為顱骨提供支撐，和（2）在保持穩定性的同時提供最大的旋轉活動範圍和靈活性

Atlantoaxial Instability (AAI) 是指第一頸椎 (atlas) 與第二頸椎 (axis) 寰樞關節處不穩定的範圍增加，這個關節的不穩定性通常是先天性的，但在成年人中，可能是由於急性創傷事件或退行性疾病所致。原因包括先天性、炎症性、創傷性或感染性的因素，導致支撐C1-C2關節結構的薄弱，許多符合影像學定義的AAI患者並無症狀，且發生神經學後遺症的風險較低

幾乎所有的寰樞關節脫位都涉及 C1 向 C2 的前移，後脫位則極為罕見，幾條連接枕寰軸複合體的韌帶提供了防止嚴重神經損傷所需的穩定性，其中重要的韌帶包括橫韌帶transverse ligament（最重要）、頂韌帶apical ligament、翼韌帶alar ligament，前寰樞關節脫位可能與齒突骨折有關，但不一定100%

[復健] 解析頸椎椎間盤突出：原因、風險與治療方法

近年來，年輕族群的生活方式變得越來越久坐，學生和上班族長時間坐在電腦前，導致頸椎曲度異常的發生率上升

頸椎前凸是人類脊椎的第一個生理曲度，由於其承重功能，成為椎間盤突出主要的部位。它維持脊椎的穩定性，是正常脊椎生物力學的重要組成部分，脊椎間盤突出是一種情況，代表髓核從椎間隙中移位，而神經根壓迫和刺激最常見的原因就是頸椎間盤突出和脊椎病，機械性壓迫可能來自小關節和鉤椎關節的肥大、椎體骨刺、椎間盤突出或上述所有因素的結合

[復健] 頸椎活動度受限？ 了解頸椎融合的注意事項

 

Klippel-Feil syndrome (KFS)是一種異常排列，首次由 Maurice Klippel 和 Andre Feil 在 1912 年紀錄，他們描述了患者具有短、蹼狀頸部、頸椎活動範圍減少以及低髮際線的三個症狀。現在分類經過多次修改，主要分為三類：Type I (大量頸椎融合)、Type II (一到兩個頸椎間隙融合) 和 Type III (涉及胸椎或腰椎的融合)，有報告顯示存在染色體顯性或隱性遺傳的案例

另一個脊椎異常block vertebrae (BV) 脊椎融合，單指脊椎中的兩個或更多椎骨融合在一起。融合可以發生在椎體（腹側）、椎弓（背側）或兩者同時。最常見的區域患有椎骨連接異常是在頸椎，也可能影響胸椎（軀幹）和較少影響腰椎的椎骨

[心得] 運動醫學系列 專項運動傷害：頸部疼痛時需要留意的泳姿

國偉幾個月前被診斷頸椎第五、六節神經壓迫，常常會有頸部疼痛跟上背緊繃的狀況，偶爾還會有手麻的症狀，前陣子朋友建議他可以去游泳池泡熱水做SPA改善痠痛狀況，他除了接受復健治療之外，也找時間到泳池游蛙式跟泡熱水，一個月下來，他覺得症狀沒有改善，頸部疼痛跟手麻的狀況反而變嚴重了，他有點苦惱的到診間討論，不知道為什麼會這樣？

[心得] 運動醫學系列 運動內科學 魔鬼藏在細節中的周邊神經傷害

運動所導致的周邊神經損傷大約佔所有周邊神經損傷的6%，其中以上肢為主，受傷機轉以重複動作所造成的慢性傷害為主。

常見的症狀有疼痛、麻木、無力等症狀，因為症狀不易區分，而且必須對骨骼肌肉與神經走向熟悉，相對於運動所造成的肌肉骨骼傷害，運動造成的神經損傷通常診斷時間需要更久，兩者不易區分之外，也可能同時發生。