[游泳] 美國奧運代表游泳肩的超音波發現

 

今天門診跟一位鐵人三項的選手聊天，其實每項運動受傷的位置都略有不同，而游泳的游泳肩一直是個難解的問題，因為游泳肩的成因很多，但有幾個重點是一定要檢查跟確認的，其實跟一般常見的靜態超音波檢查略有不同，運動員的超音波檢查建議加上動態檢查，會有很多新奇的發現。

[復健] 骨質疏鬆要流失多少骨質才能在X光看見？

門診最常遇到病人問：醫師，我今天照了Ｘ光，能不能幫我順便看看有沒有骨鬆？

X光不是診斷骨質疏鬆的黃金檢測工具，但X光可以透過骨密度的改變、骨小樑的改變和骨形態的改變去察覺是否有骨質疏鬆，根據過去的研究認為，流失超過30%的骨質才能在一般X光上清楚顯示骨密度減少的狀況，除了X光的呈現之外，側面脊椎的Ｘ光也能看是否有壓迫性骨折的狀況。

[游泳] 游泳可能造成的姿勢改變

 

上週遇到一位游泳選手，在某大師那邊接受快一年的增生治療，也去醫學中心骨科做過核磁共振，雙肩疼痛的狀況仍然反覆，一直沒有明確的答案，問完病史跟訓練狀況後，透過肌肉與評估姿勢後，心中知道這是不少游泳選手的痛。

[復健] 肌少症的篩檢與診斷

 

肌少症是1980年代由學者提出的概念，指的是隨著年齡增長而逐漸流失肌肉量，後來發現，不只是肌肉量，肌肉功能也會受到影響，世界各國開始針斷這個症狀做了很多研究，並組合研究小組，其中亞洲肌少症研究小組招開多次專家會議後，提出適合亞洲人的診斷以及篩檢標準。

[游泳] 游多少容易肩膀痛？

 

游泳肩是喜歡游泳的人擔心遇到的問題，根據統計，有91%的游泳愛好者曾經遇過肩膀疼痛的問題，有84%有肩膀卡住（夾擊）的症狀，造成游泳肩的原因不少，包括二頭肌肌腱、旋轉肌群和肩胛骨不穩定等，其中最常見的原因之一就是旋轉肌群的棘上肌腱病變。

[游泳] 冬天游泳的好處與風險分析

天氣越來越冷，冬天游泳屬於一種非常刺激的運動，最近門診偶爾會有喜愛游泳的病人，常會閒聊起這幾天氣溫下還能不能持續游泳

想像一下

30幾度的身體在衣服溫暖保護下，從20幾度的氣溫，躍下可能只有10幾度的泳池中！每次想到這一瞬間，雞皮疙瘩就爬了起來。

[運醫] 超音波下的小腿肌肉拉傷

小腿拉傷常見於喜愛運動的人，這個月就遇到三位類似的案例，其中一位是踢足球、一位打棒球，另外一位是素人跑者，九月的時候有看到BJSM blog介紹這篇論文，剛好在增生學會有看到Andy學長分享線上研討會內容，Kevin凱閔學長在上次USMSIT超音波工作坊也有提到肌肉損傷，未來超音波我覺得在這部分的診斷會越來越明確。