[運醫] 肌腱跟神經會跳？常見的彈跳snapping位置

 

神經與肌腱的彈跳現象（snapping）是一種常見但經常被忽視的問題。這種現象是在某些關節活動中，神經或肌腱滑動並與鄰近的骨骼、肌肉或其他結構發生摩擦時，發生突然的位移，並伴隨著明顯的“彈跳”聲音或感覺，這種彈跳現象可能會引起患者的不適和疼痛，還可能影響其日常活動和運動表現。

五個常見的神經彈跳

[復健] 頸椎活動度受限？ 了解頸椎融合的注意事項

 

Klippel-Feil syndrome (KFS)是一種異常排列，首次由 Maurice Klippel 和 Andre Feil 在 1912 年紀錄，他們描述了患者具有短、蹼狀頸部、頸椎活動範圍減少以及低髮際線的三個症狀。現在分類經過多次修改，主要分為三類：Type I (大量頸椎融合)、Type II (一到兩個頸椎間隙融合) 和 Type III (涉及胸椎或腰椎的融合)，有報告顯示存在染色體顯性或隱性遺傳的案例

另一個脊椎異常block vertebrae (BV) 脊椎融合，單指脊椎中的兩個或更多椎骨融合在一起。融合可以發生在椎體（腹側）、椎弓（背側）或兩者同時。最常見的區域患有椎骨連接異常是在頸椎，也可能影響胸椎（軀幹）和較少影響腰椎的椎骨

[復健] 尾椎疼痛與季節有關？！原因、診斷與緩解措施

 

尾骨（coccyx）是脊柱最末端的骨骼結構，呈三角形，尾骨骨折也稱為“尾骨斷裂”，尾骨骨折可由跌倒並坐地造成（例如在溜冰時）或新生兒通過產道時發生，更常見的是與分娩相關的尾骨疼痛是由於瘀傷，而不是斷裂

儘管尾骨體積小，但具有幾個重要功能。除了作為多個肌肉、韌帶和肌腱的附著點外，它還作為三腳架的一條腿之一，與坐骨結節一起，在坐姿時為人體提供承重支撐。坐姿時向後傾會增加對尾骨的壓力。尾骨還為肛門提供位置支撐

尾骨骨折最常見於冬季（30.8%），其次是夏季（24.6%），秋季（24.1%）和春季（22.5%）。冬季和夏季的發病率與氣溫有顯著相關性，冬季氣溫越低，發病率越高；夏季則相反，這部分可能跟室外環境跌倒風險有相關

[運醫] 運動相關的骨盆撕脫性骨折 如何識別與治療

 

骨盆的撕脫性骨折通常發生在青春期運動員的未癒合骨突（次生生長中心），在青少年與兒童患者中，比起肌肉撕裂和拉傷，骨突撕脫性骨折更為常見，因為骨突是肌腱-肌肉交界處最薄弱的結構。

這類損傷大多因為突然、強力的向心或離心肌肉收縮所引起，不一定伴隨外部創傷，另外慢性損傷可能由反覆小創傷或過度使用造成

流行病學

• 主要發生在次生骨化中心尚未癒合的青春期，佔兒童骨盆骨折的13%至40%，骨盆骨突的骨化完全時間，AIIS 次要骨化中心最先閉合，而髂前上棘最後閉合
• 男性患者多於女性，比例約為3:1
• 髂前下棘（AIIS）佔33-49%的骨盆撕脫性骨折，坐骨結節佔11-30%，髂前上棘（ASIS）佔28-30%，髂嵴佔7%
• 雙側撕脫性骨折發生率約為6%

[運醫] 運動性疝氣破解：了解運動相關鼠蹊部疼痛原因之一

 

跟腹股溝疝氣不同(腸組織穿過下腹壁)，運動性疝氣是一種由於腹股溝後壁的弱點或損傷引起的慢性疼痛症候群，通常是指下腹部或腹股溝區域任何軟組織（肌肉、肌腱、韌帶）的拉傷或撕裂，大多是肌腱、外斜肌腱膜、腹直肌等結構。

過去被認為是直腸股溝疝的早期形式，但最新的證據表明，實際上並不存在真正的疝氣，因此“運動性疝氣”可能實際上是一個不合適的用語，同義詞包括 athletic pubalgia、sportman’s hernia、Gilmore groin、footballer’s groin等

流行病學

• 發病率未知，可能每年有5%的成年運動員，男性居多，佔案例的90%以上，
• 最常見於足球運動員，但也有報導曲棍球、摔角、滑雪、網球、跨欄、棒球、橄欖球運動員中也有發現
• 主要族群在專業或高階運動員，但在業餘運動員中的發生率也在增加

[運醫] 大腿內收肌損傷：從輕微到嚴重的治療恢復策略

 

大腿內收肌群的損傷會導致的大腿/鼠蹊部疼痛和無力，這種傷害可能是急性或慢性的，主要涉及到髖內收肌群的肌肉，包括內收長、大、短肌、股薄肌、閉孔外肌和恥骨肌。內收長肌是最常見的受傷肌肉

另外，鼠蹊部損傷還有一個類似的腹股溝拉傷（groin strain），還包括股薄肌、髂腰肌、股直肌、縫匠肌和/或腹肌

損傷分級

• 輕度撕裂，伴隨著疼痛但沒有明顯的力量或活動範圍損失

• 中度部分撕裂，伴隨著疼痛、腫脹和明顯的力量和活動範圍減少，但沒有完全喪失功能

• 完全撕裂，伴隨著嚴重限制或完全喪失功能

[運醫] 高爾夫球愛好者注意 不要忽視打球時的背痛

 

高爾夫球是全球廣受歡迎的運動之一，超過130個國家、全球約有6660萬以上的人數參與，不論是職業球員還是業餘愛好者，此項運動可提供中等強度的運動刺激，可以訓練更好的平衡控制和肌耐力，高爾夫球被認為是低至中等風險的運動，適合各年齡層參與；不過打高爾夫球時，無論初學者還是好手，仍可能發生傷害，高爾夫揮桿動作被認為是運動中最困難、最複雜的動作之一。

高爾夫相關骨折

疲勞性骨折是一種過度使用造成的傷害，重複的力量導致骨質疲勞和微結構斷裂，這些情況經常發生在運動員和軍事新兵身上，骨骼的負荷超過了其承受能力 。壓力可能來自肌肉的重複拉扯、關節夾擠，或者是支撐體重的四肢與地面的接觸

高爾夫球與其他揮拍類運動相似，在進行旋轉動作時，肋骨和上肢的疲勞性骨折可能發生，而18洞的4至8英里步行則可能導致下肢疲勞性骨折。由於高爾夫是中等強度的運動，對於所有年齡層的參與者都具有相當的吸引力，因此理解這項運動相關的骨折、治療策略和預後很重要。