[運醫] 大轉子疼痛綜合症 髖關節外側疼痛的可能

 

髖關節外側大轉子區域的疼痛和壓痛被稱為轉子滑囊炎（trochanteric bursitis），近期研究稱之為大轉子疼痛綜合症（greater trochanteric pain syndrome），因為疼痛的病因可能來自多個來源，包括滑囊、臀大肌腱或髂脛束，也包括臀中肌和臀小肌的肌腱病變和撕裂

髖部肌腱病變普遍存在，影響深遠且大多不會自我痊癒，對於後續的治療或運動恢復狀況需要關注

[運醫] 內踝扭傷後的復健治療策略：減少慢性不穩定的關鍵步驟

 

內踝腳踝扭傷是指三角韌帶複合體的損傷，當足部被迫外翻和外旋時發生

• 三角韌帶複合體由四個淺層和兩個深層組成
• 內踝扭傷分級：
• 一級扭傷：韌帶輕微拉伸，微小撕裂。患者有輕度腫脹和壓痛，無關節不穩定，能夠承重和行走，僅有輕微疼痛 
• 二級扭傷：韌帶不完全撕裂。患者有中度疼痛、腫脹、壓痛和瘀斑。關節檢查中有輕至中度不穩定，活動範圍受限，功能喪失，承重和行走有疼痛 
• 三級扭傷：韌帶完全撕裂。患者有嚴重的疼痛、腫脹、壓痛和瘀斑。關節檢查中有顯著的機械不穩定，功能和活動範圍嚴重喪失，無法承重或行走 

流行病學

• 內踝扭傷比外踝扭傷少見，發生率約為6% ，但預後很重要
• 三角韌帶扭傷常伴有外踝骨折和/或韌帶聯合損傷
• 如果在最初的腳踝扭傷後症狀持續存在一年，則可能會發展為慢性腳踝不穩定（腳踝持續感覺“鬆動”）

[運醫] 避免脛後肌腱失能：了解風險與常見處置的建議

 

脛後肌腱主要作為足內側弓的動態支撐，它能使足內翻（向內移動足部）和腳踝蹠屈（腳趾向下指），過度使用導致的脛後肌腱退化性損傷，也稱為脛後肌腱失能（PTTD）、脛後肌腱病變，脛後肌腱失能的特徵是沿著足部內側和內踝（內側腳踝骨/凸起）後方的疼痛，有時會伴隨腫脹。長時間站立、行走、跑步或跳躍通常會加重疼痛。

在晚期脛後肌腱失能，足弓可能會塌陷。一開始這種“扁平足”是靈活的（患者仍然可以形成足弓），但在晚期的階段，它可能會變得僵硬無法形成足弓。

脛後肌起源於脛骨後外側、腓骨後內側和骨間膜。它穿過小腿的深後室，其肌腱經過內踝後方，肌腱在此區域的血液供應最差，是最常見的破裂部位。在接近其遠端附著點，肌腱分為主要、足底和回返部分，主要部分附著到舟狀骨結節，足底部分附著到第二、第三、第四蹠骨，第二和第三楔骨以及骰骨。回返附著到跟骨的距骨支撐突

[運醫] 手肘橈骨頭骨折：成人手肘外側疼痛的原因之一

 

手肘橈骨頭骨折通常由直接的垂直負荷引起，例如跌倒時手臂伸直撐地的情況，也稱為FOOSH injury，FOOSH 是Fallen Onto an OutStretched Hand的意思，包括手掌、手腕舟狀骨、月狀骨、手肘到肩頸都可能是受傷的部位，伸展的肘部和尺骨内旋的前臂導致大部分力量從手腕再傳到橈骨頭

流行病學

• 橈骨頭骨折是肘部最常見的骨折，約占成人肘部骨折的三分之一
• 在兒童中相對罕見，只占所有骨折的1%
• 平均年齡是45歲，85%發生在30-60歲之間

[閱讀] 不要變成壞掉的大人

 

一開始是被書名吸引閱讀的，不過翻開之後發覺跟我書名不太符合，但是內容一樣吸引我的興趣，過去有從事統合分析相關研究，後設分析也是統合分析的一種說法，『後設』這詞是源自希臘語meta-，有「更高階的~」、「超越~」等意思的前置詞。「後設○○」是用來形容用更高次元去客觀審視「○○」的意思

後設認知的力量

在現今高度競爭和壓力巨大的社會中，如何建立強大的心理自我復原力成為每個人都應該掌握的技能。本書將這種能力稱為「鋼鐵之心」，並認為後設認知是達成這一目標的關鍵。後設認知是指「客觀審視自己的能力」。這種能力可以幫助我們脫離自身的角度和情感，用其他視角去思考事物。然而，人類天生不擅長客觀審視自己，即使擁有鏡子、相機等工具，依然難以正確掌握自身的模樣。因此，我們需要學習和練習後設認知，來縮小自我形象與現實之間的落差，避免因認知偏誤而陷入痛苦。

[運醫] 揭開女子足球ACL損傷的四大模式：預防與應對策略

 

前十字韌帶（ACL）損傷是女子職業足球運動員中最常見且最具破壞性的傷害之一，近年來，ACL損傷的發生率在女性足球運動員中顯著增加，這不僅影響了運動員的職業生涯，也給她們長期健康帶來了巨大挑戰。

ACL損傷的高風險

研究顯示，女性運動員參加間歇性團隊運動（如足球）的ACL損傷風險是男性的2到6倍，每年女性足球運動員的ACL損傷發生率在0.5%到6.0%之間，這些損傷往往需要手術重建和長期復健，這樣的損傷不僅影響運動員的即時運動能力，還可能導致早期關節炎和長期的身體功能障礙。

[運醫] 肌腱跟神經會跳？常見的彈跳snapping位置

 

神經與肌腱的彈跳現象（snapping）是一種常見但經常被忽視的問題。這種現象是在某些關節活動中，神經或肌腱滑動並與鄰近的骨骼、肌肉或其他結構發生摩擦時，發生突然的位移，並伴隨著明顯的“彈跳”聲音或感覺，這種彈跳現象可能會引起患者的不適和疼痛，還可能影響其日常活動和運動表現。

五個常見的神經彈跳