Q: PRP 注射是什麼？適合哪些運動傷害？

PRP（Platelet-Rich Plasma，高濃度血小板血漿）注射是一種再生醫學治療方式。先抽取患者自己的血液，經離心機分離出高濃度的血小板後，在超音波導引下精準注射到受傷部位。血小板釋放的生長因子可以促進組織修復。PRP 適用於肌腱炎（如網球肘、阿基里斯肌腱炎）、韌帶損傷、退化性關節炎、肌肉撕裂傷等運動傷害。根據 2025 年最新的系統性回顧研究，PRP 在膝關節退化性關節炎的疼痛緩解與功能改善上，效果可維持 6 至 12 個月。

Q: 體外震波治療（ESWT）需要做幾次？會痛嗎？

體外震波治療通常建議做 3 至 6 次，每次間隔約一週。治療過程會有些許疼痛感，但在可忍受範圍內，治療後不需要恢復期，可以正常活動。震波治療常用於足底筋膜炎、鈣化性肌腱炎、肌腱病變、肌筋膜疼痛等慢性疼痛問題。大多數患者在完成 3 次療程後即可感受到明顯改善。

Q: 運動醫學科和骨科有什麼不同？

運動醫學科以非手術治療為核心，著重精確診斷疼痛來源並提供保守治療方案，包括超音波導引注射、震波治療、復健運動處方等。骨科則以手術治療為主要專長，如骨折固定、關節置換、韌帶重建等。當保守治療無法解決問題時，運動醫學科會協助轉介至骨科進行手術評估。兩者是互補的關係，許多運動傷害可以先透過運動醫學科的非手術治療來處理。

Q: 什麼是神經解套術（Nerve Hydrodissection）？

神經解套術是在超音波即時影像導引下，以注射液精準注入受壓迫神經的周圍，將神經與沾黏的筋膜或組織分離開來，藉此緩解神經卡壓造成的疼痛、麻木或無力。常見的適應症包括腕隧道症候群、肘隧道症候群、梨狀肌症候群壓迫坐骨神經等。這項治療不需要開刀，門診即可進行。

Q: 增生治療（Prolotherapy）的原理是什麼？和 PRP 有什麼差別？

增生治療是將高濃度葡萄糖溶液（通常為 15-25%）注射到受損的韌帶或肌腱附著點，藉由輕微的局部發炎反應，啟動人體自然的修復機制，促使組織重新生長與強化。與 PRP 的差別在於：PRP 使用的是自體血液中的生長因子，修復能力較強，適合較嚴重的損傷；增生治療使用葡萄糖溶液，費用較低，適合輕至中度的韌帶或肌腱損傷。醫師會根據傷害嚴重程度、部位和患者需求，建議最適合的治療方式。

Q: 游泳選手常見的肩膀傷害有哪些？如何預防？

游泳選手最常見的肩膀傷害是游泳肩（Swimmer's Shoulder），主要包括肩夾擠症候群、旋轉肌腱炎和肩關節不穩定。這些問題通常源於反覆的肩部過頭動作造成肌腱摩擦與累積性損傷。預防方式包括：加強肩胛骨穩定肌群和旋轉肌群的肌力訓練、注意游泳技術（避免過度內轉）、合理安排訓練量和強度、每次訓練前後確實做肩部伸展和暖身。若出現肩膀疼痛，應盡早就醫評估，避免問題惡化。

Question 1

PRP 注射是什麼&#65311;適合哪些運動傷害&#65311;

Accepted Answer

PRP&#65288;Platelet-Rich Plasma&#65292;高濃度血小板血漿&#65289;注射是一種再生醫學治療方式&#12290;先抽取患者自己的血液&#65292;經離心機分離出高濃度的血小板後&#65292;在超音波導引下精準注射到受傷部位&#12290;血小板釋放的生長因子可以促進組織修復&#12290;PRP 適用於肌腱炎&#65288;如網球肘&#12289;阿基里斯肌腱炎&#65289;&#12289;韌帶損傷&#12289;退化性關節炎&#12289;肌肉撕裂傷等運動傷害&#12290;根據 2025 年最新的系統性回顧研究&#65292;PRP 在膝關節退化性關節炎的疼痛緩解與功能改善上&#65292;效果可維持 6 至 12 個月&#12290;

Question 2

體外震波治療&#65288;ESWT&#65289;需要做幾次&#65311;會痛嗎&#65311;

Accepted Answer

體外震波治療通常建議做 3 至 6 次&#65292;每次間隔約一週&#12290;治療過程會有些許疼痛感&#65292;但在可忍受範圍內&#65292;治療後不需要恢復期&#65292;可以正常活動&#12290;震波治療常用於足底筋膜炎&#12289;鈣化性肌腱炎&#12289;肌腱病變&#12289;肌筋膜疼痛等慢性疼痛問題&#12290;大多數患者在完成 3 次療程後即可感受到明顯改善&#12290;

Question 3

運動醫學科和骨科有什麼不同&#65311;

Accepted Answer

運動醫學科以非手術治療為核心&#65292;著重精確診斷疼痛來源並提供保守治療方案&#65292;包括超音波導引注射&#12289;震波治療&#12289;復健運動處方等&#12290;骨科則以手術治療為主要專長&#65292;如骨折固定&#12289;關節置換&#12289;韌帶重建等&#12290;當保守治療無法解決問題時&#65292;運動醫學科會協助轉介至骨科進行手術評估&#12290;兩者是互補的關係&#65292;許多運動傷害可以先透過運動醫學科的非手術治療來處理&#12290;

Question 4

什麼是神經解套術&#65288;Nerve Hydrodissection&#65289;&#65311;

Accepted Answer

神經解套術是在超音波即時影像導引下&#65292;以注射液精準注入受壓迫神經的周圍&#65292;將神經與沾黏的筋膜或組織分離開來&#65292;藉此緩解神經卡壓造成的疼痛&#12289;麻木或無力&#12290;常見的適應症包括腕隧道症候群&#12289;肘隧道症候群&#12289;梨狀肌症候群壓迫坐骨神經等&#12290;這項治療不需要開刀&#65292;門診即可進行&#12290;

Question 5

增生治療&#65288;Prolotherapy&#65289;的原理是什麼&#65311;和 PRP 有什麼差別&#65311;

Accepted Answer

增生治療是將高濃度葡萄糖溶液&#65288;通常為 15-25%&#65289;注射到受損的韌帶或肌腱附著點&#65292;藉由輕微的局部發炎反應&#65292;啟動人體自然的修復機制&#65292;促使組織重新生長與強化&#12290;與 PRP 的差別在於&#65306;PRP 使用的是自體血液中的生長因子&#65292;修復能力較強&#65292;適合較嚴重的損傷&#65307;增生治療使用葡萄糖溶液&#65292;費用較低&#65292;適合輕至中度的韌帶或肌腱損傷&#12290;醫師會根據傷害嚴重程度&#12289;部位和患者需求&#65292;建議最適合的治療方式&#12290;

Question 6

游泳選手常見的肩膀傷害有哪些&#65311;如何預防&#65311;

Accepted Answer

游泳選手最常見的肩膀傷害是游泳肩&#65288;Swimmer's Shoulder&#65289;&#65292;主要包括肩夾擠症候群&#12289;旋轉肌腱炎和肩關節不穩定&#12290;這些問題通常源於反覆的肩部過頭動作造成肌腱摩擦與累積性損傷&#12290;預防方式包括&#65306;加強肩胛骨穩定肌群和旋轉肌群的肌力訓練&#12289;注意游泳技術&#65288;避免過度內轉&#65289;&#12289;合理安排訓練量和強度&#12289;每次訓練前後確實做肩部伸展和暖身&#12290;若出現肩膀疼痛&#65292;應盡早就醫評估&#65292;避免問題惡化&#12290;

2018年1月20日星期六

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