[運動] 醫適能 懷孕及產後訓練專家課程心得

 

門診偶有懷孕婦女因為下背痛或媽媽手就診，對於大部分產婦的疼痛處理還算了解，但很多相關的婦產科知識只有當初在產房協助接生、剪臍帶，以及部分殘存的實習知識。蔡奇儒教練將懷孕期間的生理變化、運動對母體胎兒的影響、美國婦產科醫學會ACOG相關指引，透過講解與互動的方式，讓更多專業人士，包括教練、瑜伽老師、醫師、物理與職能治療師等，對懷孕及產後的訓練細節有更多的了解。

[運動] 有運動不代表有肌力 肌少症的運動處方

 

肌少症不只是肌力，肌肉量、爆發力和功能能力都變差，老化是主要原因之一，根據美國運動醫學會的定義，老年人的定義是大於65歲、50-64歲且有臨床或身題限制性問題。世界衛生組織WHO指出65 歲以上老年人口占 7%以 上即為高齡化社會，14%為高齡社會，達 20%為超高齡社會，台灣1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，國家發展委員會推估2025年邁入超高齡社會。

[運動] 骨質疏鬆怎麼運動？骨質疏鬆的運動處方

 

阿甄姐過去都在美國工作，去年因為疫情回來台灣，在門診處理好背痛的問題後，他說想要運動但是不知道怎麼辦？因為長期有骨鬆的問題，因為這樣所以不太敢去運動，或者一有任何不適就停止運動。

她一直記得有個統計數字：老年人髖關節骨折後三個月的死亡率增加5倍

[實證] 圖表萃取數據工具WebPlotDigitizer介紹

 

這次台灣實證醫學學會的系統性文獻與統合分析工作坊的課程，看到新版Cochrane handbook有介紹這系列工具，其中包括WebPlotDigitizer、Plot digitizer、Engauge digitizer、GetData Graph Digitizer等有類似功能。

這個WebPlotDigitizer有網路平台直接操作，也有下載的免安裝版本，還適用於mac與windows電腦，相對於其他軟體容易卡關的安裝因素：僅支援windows系統、安裝步驟複雜、要有java支援、台灣的mac不能安裝美國地區軟體等因素，這個WebPlotDigitizer 相對方便親民。

[復健] 我才五十幾歲，為什麼會有肌少症？身體肌肉質量檢測儀器比較

 

門診走進一位五十幾歲的婦女，如果不看病患資料，我會以為她只有四十幾歲，舉手投足之間的神韻可以感受到注意身材的保養與維持，在門診的閒聊中發現她有固定去運動中心的習慣，走走跑步機或參加一些團體的瑜伽運動。

最近的她感受到上下樓梯比以前無力，請她測個握力發現，竟然只有16公斤！

[游泳] 注射治療後可以下水游泳嗎？

 

嘉魚是個游泳選手，最近因為肩膀痛來到門診就醫，經過仔細評估與檢查後，針對幾個治療方式討論，其中包括針劑的增生注射治療還有後續的運動訓練，因為接近比賽，目前他每天都有下水的必要，原本以為不錯的治療策略又花了更多時間討論，最後仔細分析優缺點，暫時選擇了其他的治療方式。

幸好，成績還不錯，幾個月後可以參加更高層級的游泳賽事。

還記得以前游泳比賽，賽程第一天不小心在看台上的階梯跌了一跤，小腿脛骨前瞬間就多了一道傷口，當天沒想那麼多，貼著OK蹦就下水了。也還好，年輕人免疫力強，除了比賽後那幾天傷口比較紅腫，需要每天勤擦藥，雖然留下疤痕但沒有更嚴重的感染發生。

打完針可以下水嗎？

[游泳] 魚式游泳體驗心得

 

過去知道國外有三個游泳訓練體系比較著名，美國的魚式游泳total immersion(TI)、俄羅斯羅曼諾夫博士的pose method、澳洲的swim smooth。這三個體系不只有理論，也有相對明確的訓練方式，各自有擅長的立論，像total immersion強調減少水阻，pose method告訴我們划手技巧與建立水感的重要，swim smooth在划手的流暢度與體能訓練方式有其專業的地方。

這次很高興與魚式游泳的準大師級教練程智偉教練，在網路經大神朋友介紹認識，到endless pool去體驗魚式游泳，為了更深了解魚式游泳，把過去翻過的書『輕鬆有效的魚式游泳』再拿出來看過一遍。

魚式游泳(total immersion)是個講求對動作專注跟覺察的訓練方式，原則是全神貫注，不只沈浸在水裡，更要沈浸在感官告訴大腦的訊息。在今天的游泳體驗中，透過本體感覺跟教練攝影的視覺反饋，能快速調整自己的姿勢。