阿嬤手持拐杖走進來，雙側膝蓋時不時疼痛，已經超過2-3年，偶爾比較痛時會吃藥，大部分的時候她都忍著，耐痛的阿嬤這次走路的狀況真的不好，在家屬要求下來到門診。透過X光、超音波等檢查，可以清楚知道她的膝蓋疼痛，也跟家屬解釋未來的治療計畫。
退化性關節炎很常見，並且隨著年齡發生率增加，最常影響的就是膝蓋、手指跟髖關節，跟不少疾病隨著年齡逐漸增加一樣，有些研究認為退化性關節炎跟肌少症、骨質疏鬆有相關
肩膀疼痛是門診常見的症狀之一，從夾擠症候群、滑囊炎、肌腱炎、旋轉肌腱損傷到斷裂、五十肩、關節唇損傷、關節退化等結構問題，到功能性的肩胛骨活動障礙、肱骨前移、肌肉不平衡等，都是可能造成的原因
門診會衛教一些適合的病人做運動與訓練，很多動作需要專業的人員協助去完成，並不是所有的病人都具備一定能力可以參與訓練，這時候透過合適的圖文說明可以更有效率
這本書從入門的疾病介紹、預防與修復的訓練方案、肩部的訓練運動三個部分做介紹，最吸引我的是第三部分列舉的100個居家訓練動作
腳踝X光閱片經驗隨著門診腳踝扭傷病人逐漸增加，大部分可以根據Ottwa ankle rules建議照X光，可以從不同的幾個角度看，主要包括AP、motise 跟lateral view，要看的細節略有不同，主要是確認是否骨折以及周邊韌帶是否損傷(syndesmosis injury)
自行車的運動傷害可以分為急性創傷造成或是慢性過度使用傷害，急性傷害大多跟意外有關，跌倒時造成的肌肉撕裂傷、軟組織拉傷、腦震盪、鎖骨骨折、手腕骨折或是骨盆骨折等。慢性傷害是因為過度使用累積的傷害，包括頸部、膝蓋、鼠蹊部、手腕或背部。
根據研究統計，專業選手中38%的傷害屬於急性創傷性，約62%的傷害屬於慢性過度使用，其中超過三分之二的創傷性傷害發生在上肢，三分之二的過度使用傷害發生在下肢，如果是業餘愛好者，急性創傷的傷害比例較高。
阿嬤緩慢地走進診間，從門口到診間桌子短短三公尺的距離，大約走了4-5秒鐘，可以看到阿嬤的四肢相對瘦弱，感覺薄薄的一層皮包著骨頭，緩緩地坐下後，阿嬤的女兒開始說這幾年的症狀：原本體力還行，一週有三次會去公園走走，不過疫情打亂了生活步調，原本的散步習慣變成足不出戶，體力更差、走路速度更慢，這一兩年還在家裡跌倒過幾次。
肌少症在65歲以上的老人中很常見，跟許多疾病不同，肌少症疾病的定義不是每個國家都一樣
腎功能異常可以根據腎絲球過濾率eGFR分期、凝血功能異常代表凝血時間高過一定時間、癌症相關診斷大多需要病理報告才能確診，世界上大部分國家參考的標準是一致的，目前肌少症的定義，世界上至少有五個標準，目前台灣最常聽到的是亞洲肌少症小組所制定。
